Diario De La 5ta Clase

La clase de hoy fue básicamente sobre  las glándulas, entre esta las amígdala y su inflamación (amigdalitis)

Las amígdalas son ganglios linfáticos que se encuentran en la parte posterior de la boca y en la parte de arriba de la garganta. Normalmenteayudan a eliminar las bacterias y otros gérmenes para prevenir infecciones en el cuerpo.
La amigdalitis estreptocócica es una causa de amigdalitis.
Las amígdalas pueden llegar a estar tan inundadas por infecciones bacterianas o virales que se hinchan y resultan inflamadas, causando amigdalitis. La infección también puede estar presente en la garganta y áreas circundantes, causando inflamación de la faringe. La faringe se encuentra en la parte posterior de la garganta entre las amígdalas y la laringe. Ver: faringitis
La amigdalitis es extremadamente común, especialmente en niños.
Síntomas:

·       Dificultad al deglutir

·       Dolor de oído

·       Fiebre, escalofríos

·       Dolor de cabeza

·       Dolor de garganta que dura más de 48 horas y puede ser fuerte

·       Sensibilidad de la mandíbula y la garganta

·       Cambios en la voz, pérdida de la voz

 http://www.medicinam.com/images/stories/otorrino/amigdalas.png
http://www.biomedicinaalemana.com/images/AMIGDALITIS.jpg


Adenoide:
Las adenoides, amígdalas faríngeas o vegetaciones son dos masas detejido linfoide situado cerca del orificio interno de las fosas nasales, en el techo de la nasofaringe, justo donde la nariz se une con la boca y forman parte de las amígdalas.

Otras lesiones son la lesión de la glándula parotida pueden ser benigna o maligna. Una afección de esta glándula puede tener una afección del nervio fácil. Un signo de la parotiditis es se torna roja.
De los tumores benigno y maligno de la glándula parotida el más frecuente es el pleomorfiis.
Datos para principales para saber si es maligna o no.

·       Ambos tienen crecimiento.

·       El cáncer tiene un aspecto duro y fijo el benigno es poco móvil.

·       Cierre palpebral incompleto.

·       El pliegue naso labial desaparece.

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La glándula submaxilar es asiento de tumores. La mayoría de los tumores submaxilar son malignos. Esta glándula puede estar afectada por tuberculosis.
Aquí en este tema nos dios dos definiciones muy importante en el área de cirugía:
Excesionar: extrae el nódulo completo de un lugar.
Incesionar: extraer solo una muestra.
Luego de ver todas las glándulas pasamos al cuello
Inspección: 

·       Ver si es simétrico.

·       Si hay inflamación, pulsación u orificios que tenga secreción.

Observación:
Si hace movimientos normales del cuello (extensión, reflexión, rotación, inclinación)

http://www.seom.org/seomcms/images/stories/imagenes/infopublico/patologias/orl/figura7.jpg

Ganglios o nódulos linfáticos del cuello:
Estos son asientos de enfermedades y cáncer metastático.

http://www.clinicadam.com/graphics/images/es/9554.jpg

Diario De La 4ta Clase

 En esta clase nuestro querido profesor nos enseño un vídeo que nos hizo reflexionar. sobre la importancia que tiene el ser humano como persona sin importar si tiene una discapacidad. el amor de una madre es mas fuerte que todo.

El primer tema fue Lesiones de la piel y de la cabeza.

·       Nevo pigmentado.

·       Nevo intradérmico.

·       Nevo de unión y lunares.

·       Nevo compuesto.

·       Nevo azul o manchas maligna.

·       Melanoma juvenil.

·       Melanoma maligno.

Otras lesiones son:

·       Papiloma pigmentado.

·       Quiste sebáceo.

·       Quiste dermoide.

·       Cáncer metastico.

·       Queratosis senil

·       Queratosis seborreica.

·       Cáncer epidermoide.

·       Cáncer basocelular.

Cavidad bucal.

Inspección:

·       Labios.

·       Encías

·       Dientes

Para hacer una inspección de la lengua se debe.

1-   tener una luz

2-   depresión lingual.

3-   Elemento cavidad bucal.

4-   Conducto stenon.

Palpación:

Técnica dos músculo.

Indicié pulgar.

Fuente de imagen: http://cirugiacabezaycuello.org/images/top/8.jpg

En esta parte el doctor nos desarrollo las lesiones y menciono  cuales tipos hay y cuales son sus características principales.

Benigna                                                              maligna.

Cáncer de lengua                                               de lengua.

Cáncer de labio                                                 de labio

Leucoplasia                                                       de diente.

                                                                           Mucosa.

Desarrollo de las lesiones maligna.

Cáncer de lengua.

·       Cáncer más frecuente.

·       Boca, borde, sup inferior.

·       Ulcera necrotica indura.

·       Metástasis frecuente y precoses.

·       Submaxilares, submentales, cervicales.

Fuente de imágenes:

http://www.vulgaris-medical.net/upload/visuel-cancer-de-lengua-839.jpg

Cáncer de labio.

·       Varón después de 50.

·       Mayormente labios inferiores.

·       Ulceración sup de la mucosa.

·       Excrecia verrugosa.

·       Ulcera indura indolora.

·       Metástasis tardía.

Fuente de imagen.

http://i.esmas.com/image/0/000/004/643/cancerlabio_NT.jpg

Leucoplasia.

·       Placa blanquecina sobre Mucosa bucal.

·       Placa elevada con zona frecuente.

Hasta esta parte abarcamos las lesiones maligna , luego el profesor enumero algunas de las lesiones benigna, tales como:

Lesiones benigna de lengua.

·       Vitaminosis.

·       Tx antibiótico prolongada.

·       Sífilis.

·       Traumatismo

·       Alteraciones de dientes.

·       Tuberculosis.

·       Lengua geográfica.

Fuente de imagen:

http://elpediatrademishijos.com/wp-content/uploads/2010/03/lengua-geogr%C3%A1fica.jpg

Lesiones benigna

Epulis                                                                Ranula.

Tumor nodular                                                  Proceso quistito.

Pardo rojizo                                                      tenso azulado.

Firme                                                                 Translucido.

No doloroso                                                      Suelo bucal.

Parte externa d borde alveolar                         

Infamatorio                                                        quiste glandular.

Fuente de imagen:

https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBwWRg_bFR2pougvLm5wS8p_-dhprKBof9Mh2jWCN4wN3FkLB-3qBUtoD43QtlBXBE_PRoWpL8fl_Y7mI4cQxyCmpqQZ3MNcjBGWa8BEjRcafLFLPq5oE8oj29moo7tgEAFW05_ilALA/s400/EPULIS.png

http://www.patooral.bravepages.com/biblioFOTOS/odontoPediatrica/Ranula01.jpg

Y por ultimo nos hablo del síndrome de Peutz-jeghers

·       Mancha melanocita.

·       Piel y mucosa oral.

·       Pólipos intestino delgado.

Fuente de imagen:

http://patoral.umayor.cl/enfgen/peutz.jpg

Esta clase fue muy productiva aparte de tomarnos un tiempo para la explicación de blog, el tiempo dio y sobro para hablar de todos estos interesantes temas, esta fue prácticamente la clase….

Tipos de facies: Acromegalia, Cushing, Mixedema, Nefrotica, Parkinson

Facie acromegalica: se caracteriza por la prominencia de la mandíbula, macroglosia, protrusion del hueso frontal y rasgos toscos por crecimiento de huesos y tejidos blandos. A este fenómeno se le llama acromegalia y se encuentra en tumores hipofisiarios productores de hormona de crecimiento.

Facie cushingoide: la cara se ve mas redonda (cara de luna llena), la piel se aprecia mas fina y eritematosa y es frecuente observar mayor cantidad de vellos y lesiones de acné. Se ve en cuadros asociados a exceso de corticoides.

Facie hipotiroidea o mixedematosa: destaca la poca expresividad del rostro, asociado a rasgos de hinchazon, aspecto pálido amarillento, piel aspera y pastosa, pelo escaso, edema periorbitaria, y macroglosia; con alguna frecuencia se pierden las cejas en los lados externos. Se asocia a cuadros en los que existe un déficit de hormona tiroidea.

Facie parkinsoniana: se ve en pacientes con enfermedad de parkison. Se caracteriza porque tienen muy poca expresividad (hipomimia), pestañean poco, y puede escurrirse un poco de saliva por las comisuras labiales.




Facie renal: pálida, edematosa, coloración amarillenta.

http://1medsalud.blogspot.com/2010/05/tipos-de-facies-acromegalia-cushing.html

Diario De La Clase

Como en cada clase nuestro profesor siempre se toma algunos minutos para darnos consejos de vida para nuestra vida persona y profesional.


En la Clase el doctor hablo sobre la observación del paciente en general. lo primero que el medico debe de hacer en su consulta con el paciente es saludar, presentarse a si mismo, preguntarle todos sus datos generales, dejar que el paciente se sienta en confianza con el medico. entonces luego el medico debe preguntarle al paciente el motivo de la consulta, teniendo en cuenta la disciplina, la cultura, si el paciente a sufrido alguna vivencia desagradable y sobre todo tener en cuenta siempre  la relación medico-paciente.


En la observación mientras el paciente esta dialogando con el medico sobre sus dolencias y sus problemas el doctor debe de tener en cuenta la expresión facial, por este medio podemos saber si el paciente tiene problemas psicológicos, si el paciente muestra inquietud. entonces la disciplina del paciente juega un papel muy importante en la determinación de la causa de su problema. La higiene 
ayuda a determinar el estatus social del paciente. Con la observación podemos saber si tiene una buena alimentación, el lenguaje, si habla mucho o poco. si es cooperador, poco cooperador y no cooperador. la mirada esta siempre debes descrita. 

La semiología de cabeza y cuello (esta ves solo abarcando cuello, ojos y oídos)

También algunas características que se presentan en la inspección tales como:

Palidez: (anemia)

Cianosis (cardiopatías)

Plétora (policitemia e hipertensión)

Caquexia (desnutrición y cáncer)

Higiene (piel, dentadura y pelo)

La posición del paciente.

Este debe estar sentado y el medico debe estar de frente o al lado, o detrás nunca de espalda al paciente.

http://digestive.niddk.nih.gov/spanish/pubs/diverticular_ez/images/DiverDr.jpg

Lesiones cuero cabelludo y pelo….

Distribución

Masa

Nódulo. Masa menor a 2cm.

Cicatriz

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Ojo.

Cejas

Forma de los ojos.

Pupilas

Movimiento extraocular.

Nistagma.

Caída de palpados.

Ictericias.

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Oido.

Implantación  del pabellón auricular.

Audición

Ostocopia

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Y esta fue la clase, cada día aprendiendo cosas interesantes….

Mi Primer Articulo Sobre La Clase De Semiología Quirúrgica

La clase comenzó y el profesor hablo de temas muy importante entre chiste y cuento, toco temas muy importante que nos servirán como punto de partida para tener una carrera llena de éxito..

Hoy hablamos de la propedéutica de la materia dándonos a conocer los conceptos que todo medico debe manejar entre ellos los tipos de diagnostico, nos definió y explico los conceptos de síntomas, signos , síndrome poniendo ejemplos muy acertados.  

También hablamos de la herramienta mas importante que tiene un medico en sus manos para realizar un diagnostico que es la historia clínica.

Se hablo del objetivo principal de un medico que es tener buena relación medico paciente. Las normas éticas del medico, las normas que rige la conducta de una profesional, dígase un medico debe mantener la ética y el respeto hacia el paciente y respetarse sobretodo a si mismo  (palabra textuales de nuestro querido profesor)  bueno entre cuento y chistes pero de una forma muy respetuosa buscando la forma de transmitirnos la clase y sin aburrirnos…

Esa fue en resumen nuestra clase….esperando que todas sean igual o mejor…